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对付早期喉癌,我们采用低温等离子射频技术
文字来源:      发布日期:2019.01.05     浏览次数:

    耳鼻喉科最近接诊了一位病人严老先生。诉近期声嘶,行纤维喉镜检查,示声带前联合处约0.3CMX0.2CM肿物,术前病理结果为喉鳞状上皮癌,住院后完善颈部MR检查,肿物局限在喉内,无颈部淋巴结肿大及远处转移。

      按传统的治疗方法,需行气管切开,接上气管套管,再行颈部切口,行垂直半喉切除术。这样不仅对病人身体造成较大的创伤,也会因为术后需要繁琐的吸痰护理、伤口换药,加重护士与医生的工作负担,影响患者的生活质量。

     根据患者的情况,耳鼻喉科胡国文主任采取了一种微创的治疗方案:于支撑喉镜下行低温等离子喉部肿物切除术。经口插入支撑喉镜,暴露肿物后,用喉钳将较大的肿物钳除作术中冰冻病理,用等离子刀头将肿物消融切除及创面止血。手术时间较传统的手术方式明显缩短。

      术后当天,患者诉伤口无明显疼痛,术后予雾化喷喉及输液治疗3天,复查纤维喉镜,伤口恢复理想,即予办理了出院。住院时间也较传统的治疗方案大大缩短。

      低温等离子射频技术是利用低温等离子射频的能量,以较低的温度来进行肿瘤的切割与凝固,对局限在喉内早期的喉癌(分期以T1、T2为主)以及交界性肿瘤如乳头状瘤等,具有如下优点:手术微创,手术时间短,术后恢复快,住院时间短;出血少,术野清晰,手术容易操作;无需气管切开及喉裂开,不损伤喉部其他结构,喉功能保护好,已被应用于耳鼻喉科早期喉癌等疾病治疗之中。(耳鼻喉科 胡国文、梁启彬)

图1为术中等离子刀切除肿瘤后术腔

图2为术后第3天复查纤维喉镜的术腔

        

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